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呼吸系統疾病位居死因榜首,吸煙與空氣污染是頭號殺手
來源:World Health Organization 發布日期:2013-07-29

  

 據中央電視臺2013年7月26日晚間新聞報道,世界衛生組織(WHO)近日公布了人類10大死因。其中包括了下呼吸道感染、慢阻肺與氣管支氣管肺癌三類呼吸系統疾病,占死因總數的14%,位居死因榜首。由于日益突出的吸煙、空氣污染與老齡化問題以及一直缺乏有效的干預與控制手段,呼吸系統疾病的發病率、患病率與死亡率多年來一直逐年上升,現在已全部名列榜首。吸煙與空氣污染不僅與呼吸系統疾病,而且與心腦血管疾病及早產均直接相關,是名副其實的頭號殺手。(我們相信,隨著發病率、患病率、尤其是死亡率的直線上升,社會將會像對待糖尿病一樣,越來越關注呼吸系統疾病的監測技術。實際上,10大死因中三類呼吸道疾病的任何一種的發病率與死亡率均超過目前最為關注的糖尿病。原來之所以不是太關注,是因為缺乏有效的監測技術。事實上,社會上對糖尿病的關注很大程度上是由了能進入基層與家庭的血檢測技術)。

   

世界衛生組織20137月公布的十大死因

 
          排名           死因  病因  死亡數  百分數
         1  冠心?。ㄐ難薌膊。?/span>  吸煙/空氣污染  700萬  12.9%
         2  中風(腦血管疾?。?  吸煙/空氣污染  620萬  11.4%
         3  下呼吸道感染(呼吸道疾?。?  吸煙/空氣污染  320萬  5.9%
         4  慢性阻塞性肺?。ê粑蘭膊。?  吸煙/空氣污染  300萬  5.4%
         5  腹瀉(腸胃道疾?。?    190萬  3.5%
         6  艾滋病毒/艾滋病    160萬  2.9%
         7  氣管支氣管肺癌(呼吸道疾?。?  吸煙/空氣污染  150萬  2.7%
         8  糖尿病    140萬  2.6%
         9  道路交通事故    130萬  2.3%
         10  早產  吸煙/空氣污染  120萬  2.2%

         追溯人類歷史可以發現,呼吸系統疾病其實一直高居死因榜首。美國發布的一項報告表明(//www.livescience.com/21213-leading-causes-of-death-in-the-u-s-since-1900-infographic.html),1900年呼吸系統疾?。ㄖ饕橇鞲?、肺炎與肺結核)、腸胃道疾病與心腦血管疾病依次名列前三死因,進入工業化社會后的1950年心腦血管、呼吸系統疾病與早產名列前三。今天,呼吸系統疾病再次名列榜首。與100年前不同的是,現在的社會與科技進步對流感、肺炎與肺結核等呼吸系統疾病已經提供了有效的干預與控制手段,但卻沒有對吸煙與空氣污染以及導致的心腦血管與呼吸系統疾病提供有效的干預與控制手段。近年來,發病率、患病率與死亡率上升最快的就是與吸煙及空氣污染關系最密切的慢阻肺與肺癌。

    現在已經發現對吸煙與空氣污染致病最時效的評估指標是呼出氣一氧化碳與一氧化氮(eCOeNO)。eCOeNO已經被確認氧化應激與炎癥反應的生物標志物。它們濃度數值的升高提示吸煙與空氣污染導致的氧化應激與炎癥反應(組織與細胞損傷),并可能誘發或加重心腦血管與呼吸系統疾病。歐美已經將eCOeNO測定技術用于環境與職業健康體檢篩查以及呼吸系統疾病的鑒別診斷。他們最近還將eCO/eNO列入孕婦篩查項目,發現eCO/eNO檢測不僅可以有效監控孕婦的早產、難產與胎兒缺陷,而且還可以顯著降低產婦及新生兒的發病率與患病率。
 
本文地址://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index.html
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